近日，一鼻咽癌放化疗后患者因纵隔淋巴结肿大就诊我院，为进一步明确淋巴结性质，我院内镜科团队通过内镜超声引导下细针穿刺技术（EUS-FNA），对病灶进行了穿刺，顺利获取了病理组织提示“转移性鳞癌，结合病史考虑鼻咽癌转移”，为患者诊断治疗提供重要的诊断依据，指导临床医师制定诊疗方案。
　  内镜超声引导下细针吸取细胞学检查（EUS-FNA）是指EUS实时引导下消化内镜经消化道管壁对病变部位进行细针穿刺获取细胞、组织或体液标本，从而获得细胞学和(或)病理学等诊断的检查方法。EUS-FNA作为一项高精尖的技术，具有穿刺路径短、邻近脏器损伤少、安全准确、成功率高等优点，近年来国内广泛开展了此种检查术。EUS-FNA适用于包括后纵膈和食管下段区域、胃周围区域、胰腺和胰腺周围大部分区域、直肠周围及盆腔区域等。此技术的应用为肝胆胰病变、消化道壁及周边肿瘤病变的患者提供了一个重要诊断和治疗方法。
　  我院内镜科诊疗项目齐全，以ESD、EUS、LECS为特色，逐步建立健全EUS等消化内镜亚专科。近年来，积极开展EUS-FNA技术，每年穿刺例数约数十例，且逐年增加，穿刺成功率及病理符合率均较高，辅助临床科室进行诊疗。EUS-FNA穿刺路径包括经食管、胃、十二指肠、直肠等，穿刺区域包括纵隔占位、胰腺占位、腹腔占位及消化道周区域，获取病理包括梭形细胞软组织肿瘤、胃窦腺癌、淋巴结转移性鳞癌、炎症、纵隔型肺癌、胰头腺癌、直肠腺癌等。同时，研究团队重视相关EUS临床、科研、学术交流活动等工作，近期完成的一篇超声内镜病例报告Pathologically and bacteriologically unconfirmed esophageal tuberculosis diagnosed by endoscopic ultrasound combined with PPD test: a case report，被2020年国际EUS峰会以壁报的形式录用。