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超声引导下神经阻滞是近年来逐渐兴起的周围神经阻滞技术,这项技术得到国内外麻醉界的重视。在杨明华主任和林智平主任的支持下,近期麻醉科广泛开展超声引导下神经阻滞技术运用于术后镇痛,其联合术后持续性镇痛泵的应用,大大减轻外科手术病人的术后疼痛,促进病人快速康复。麻醉科目前已成功开展各类型神经阻滞200余例。
该项技术最大优点能够实时显示目标区域的解剖结构,让麻醉科医生实时地掌握进针位置及局部麻醉药的分布情况,可提高阻滞的安全性、改善阻滞效果,提高患者的舒适性。外科术后患者无论是传统开放手术还是腔镜手术,术后伤口疼痛和引流管的刺激往往让病人痛苦万分,传统的硬膜外镇痛存在穿刺困难,容易引起围术期低血压、心动过缓、硬膜外血肿、神经损伤、全脊髓麻醉等严重并发症,而大剂量的阿片类药物容易引起术后恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕、皮肤瘙痒等不良反应。
针对这些情况,麻醉科林沛艾副主任医师带领麻醉小组为减轻术后患者的疼痛,广泛应用各类型的神经阻滞技术于缓解术后疼痛上,包括超声引导下胸椎旁神经阻滞,竖脊肌神经阻滞,腰方肌神经阻滞等。林沛艾副主任医师表示,目前将可视化技术运用于麻醉是现代精准麻醉的大趋势,其中超声引导下的神经阻滞,运用于术后镇痛,可以精确阻滞手术切口区域的神经,术后24小时内视觉疼痛评分由原来的3-7分降至0-3分,同时减少了术后阿片类药物的用量,减轻了恶心、呕吐、嗜睡等全身症状,使患者术后能够用力咳嗽排痰,早期下床活动,加快了病人术后康复。


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