近日，我院放疗科吴君心教授连续收治了3例在外院手术后转诊的患儿，其中2例确诊为脑髓母细胞瘤，1例确诊为脑生殖细胞瘤并考虑脊髓播散可能。吴君心教授、邵凌东副主任医师结合国内外诊疗指南和我院治疗经验，制定了以TOMO放疗技术治疗全脑全脊髓+瘤床加量的治疗方案，并精心设计治疗计划。目前，患儿的治疗在平稳有序地进行中。
　  全脑全脊髓是一项非常复杂的放疗技术，属于4类的放疗技术，它涵盖了准确的应用解剖、复杂的放射物理、精细的摆位技术，在常规的放疗技术年代，只能用二维的技术来实现，照射野需用多个野非共面衔接、剂量不均匀，存在剂量热点和冷点。随着三维调强适形技术的应用，逐步改进了二维照射的一些不足，但还是存在着一些缺陷，定位时须设定多个中心、无法连续照射、照射野过长导致衔接处仍有剂量冷热点。TOMO放疗技术是目前唯一采用放疗照射与CT同源的影像引导放疗系统，该影像系统具有剂量计算和验证功能，在每次治疗前都会和影像进行对比，并根据患者肿瘤部位每日的变化动态实时的调整照射范围和角度、剂量。TOMO放疗技术利用CT扫描的逆向原理进行螺旋式照射，治疗射线能量高达6百万电子伏特，可以实现超长靶区甚至全身、全皮肤、全骨髓、全淋巴结的连续放射治疗。对于全脑全脊髓的设计来说，由于螺旋照射的独特设计使TOMO能够实现一次连续的超长范围的调强照射(40cm X 160 cm)，所以只需设定一个中心且无需考虑相邻野的衔接问题，并且多子野形成的高精度剂量分布也使重要器官的保护成为可能。
　  吴君心教授表示，在精确化、个体化的放疗时代，放疗计划的精确性和正常组织的保护越来越受到重视，特别是儿童患者，精准放疗更为重要。TOMO放疗技术的应用给放疗患者带来新的希望。